מבוא
פיברומיאלגיה ותסמונת העייפות הכרונית (מכונה גם "מחלת היאפים") , הינם שני סינדרומים דומים מאד, לפיכך בחרתי לכתוב על שניהם במקביל. בשל החפיפה, לא תמיד ניתן להפריד ביניהן, לכן יכול להיות מצב בו רופא אחד יאבחן פיברומיאלגיה בעוד רופא אחר יאבחן את אותו המצב כתסמונת התשישות הכרונית.
זאת ועוד, יכול להיות מצב בו חולי פיברומיאלגיה סובלים מתשישות אשר דומה לתסמונת העייפות הכרונית ולהיפך, חולים בתסמונת העייפות הכרונית אשר סובלים מכאבים בנקודות הרגישות וחשים סימפטומים המאפיינים דווקא פיברומיאלגיה.
הגורמים
פיברומיאלגיה
עד עצם היום הזה לא ברור בוודאות מהם הגורמים להתפרצות המחלה.
ישנן השערות רבות לגורמים אפשריים כדוגמת סטרס, לחץ ודחק, כגון טראומה פיזית (תאונת דרכים, שפעת וכולי) או נפשית, מחלות, שינויים הורמונלים, עייפות ממושכת, שינה לא מספקת ולא מרעננת, חולשה של מערכת החיסון, רגישויות למזון וכימיקלים, רעילות ממתכות כבדות, טפילים במעיים, היפוגליקמיה, זיהומים ויראליים ועוד.
גורמים אלו, לא רק שעשויים לגרום להתפרצות המחלה, אלא גם להחמרה שלה.
גורמים מחמירים אחרים: פעילות גופנית שאינה מתאימה או יציבה שגויה עשויים להחמיר את המצב; הורמונים וכימיקלים (מהמזון) יכולים לעורר את הכאב ולפגוע במצב הרוח ובשינה, רמות נמוכות של סרוטונין; חרדות ופחדים ביחס למצב הבריאותי; וחשיפה ללחות וקור.
תסמונת העייפות הכרונית
גם בתסמונת זו אין ברור מם הגורמים הישירים להתפרצותה. ואין בדיקות מעבדה אשר היכולות להצביע על קיומה. הנה רשימה חלקית של גורמים אפשריים: גורם נגיפי הקודם למחלה (כמו EBV הגורם למחלת הנשיקה); לחץ ומצבים של דחק נפשי ופיזי; בעיות בבלוטת התריס; ליקויים במערכת החיסון וההגנה של הגוף; בעיות בתפקוד הכבד.
גורמים העשויים להוות טריגר להתפרצות המחלה: סוכרת, מחלות לב, כבד, ריאה, דלקות כרוניות, ראומטואיד ארטריטיס, כאבים כרוניים, סרטן, תרופות (נגד לחץ דם, אנטיהיסטמינים, אנטי דלקתיות, סטרואידים ואחרים), קנדידה, אנמיה, היפוגליקמיה, חסרים תזונתיים והפרעות שינה.
הטיפול הקונבנציונלי
פיברומיאלגיה
כיום לא ידוע על טיפול תרופתי לפיברומיאלגיה. אך יחד עם זאת כן ניתנות תרופות לטיפול בסימפטומים, כדוגמת תרופות נוגדות כאב, תרופות אנטי דלקתיות, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות לשינה.
תסמונת העייפות הכרונית
כיום לא קיים טיפול ספציפי בתסמונת, ולכן בחלק הארי של המקרים אנשים פונים לרפואה המשלימה. יש ניסיון ומחקר של הרפואה הקונבנציונלית אשר בא לבדוק השפעת תרופות בעלות תכונה מעוררת, אך במקרה זה הטיפול הינו בסימפטום (עייפות) ולא בבעיה עצמה. לכן אין בו רפואה אמיתית. הטיפול הניתן הינו טיפול בסימפטומים – כאבי ראש אם ישנם.
דוגמא לטיפול טבעי
מקרה שהיה: המטופלת לא הגיעה אלי לטיפול אבל שוחחה איתי קצרות בטלפון. היא סיפרה שהיא כבת 65 וסובלת שנים רבות מפיברומיאלגיה. לאחרונה הציעו לה להצטרף לקבוצת מחקר, מחקר תרופתי-ניסיוני בבית החולים והיא סירבה. המטופלת שאלה אותי האם יש בידי לעזור לה לפחות רק לכאבי הרגליים (היא חשה תחושת "שריפה" בכפות רגליה). עניתי שאינני בטוחה כי אוכל לעשות זאת, על אחת כמה וכמה מבלי לראות אותה ולהכיר את המקרה שלה ממש לעומק. יחד עם זאת, המלצתי לה על שני דברים אשר כדאי לה להתחיל לקחת (דברים שידעתי שאינם יכולים להזיק). שבועיים לאחר מכן היא התקשרה אלי נרגשת וסיפרה כי תחושת השריפה בכפות הרגליים נעלמה כליל והכאבים פחתו בצורה כה משמעותית עד כי היא מסוגלת לעשות עכשיו גיחות קצרות אל מחוץ לבית לסידורים.
אני כן מודעת לפוטנציאל הגלום בטיפול שלם וממשי ולפיכך, אנשים הפונים אלי מקבלים תמיד את האפשרות לערוך את המפגשים והטיפול מרחוק (בזום או בטלפון).
מרבית החולים נאלצים לפנות או מופנים לטיפולי הרפואה האלטרנטיבית, מאחר ויותר מכל תרופה, קיימת הבנה והסכמה רחבה לגבי הפעילות הגופנית, חשיבות התזונה והשקטת מצבי הסטרס ככל שמדובר בפיברומיאלגיה ותסמונת העייפות הכרונית.
הטיפול שלי "נתפר" למידות של המטופל ומתפתח וגדל יחד איתו. אנשים שונים הסובלים מאותה המחלה יכולים לקבל טיפול שונה ובכך טמון היופי והמיוחדות של הטיפול.
בשני המקרים חיוני להתייחס ולהפנות את האנרגיה לטיפול בהורדת מפלס החרדה אשר הנגרמת על ידי שני תסמונות אלו.
במקרים רבים, קורה שחולי פיברומיאלגיה ותסמונת העייפות הכרונית אשר מגיעים אלי לקליניקה כבר עברו הרבה בדיקות וביקרו אצל הרבה מומחים בחיפוש אחר רפואה והקלה. הדבר עשוי להוביל לתחושות קשות כדוגמת פחד, תסכול, כעס וייאוש אשר יוצרים מערבולת המחמירה את מצבם, מעין מעגל שוטה של רגשות שליליים אשר חשוב לי לטפל בו.
קבלת המידע הרב ביותר והבנת המחלה הינו נדבך חשוב אשר מאפשר למטופל לקבל שליטה ולקחת אחריות על מנת לשפר את איכות חייו. רמת כאב כה חזקה או עייפות עד רמה של פגיעה ביכולת לעשות דברים קטנים, עשויה לזרוע פחדים רבים.
מנקודת המבט הנטורופתית, הגורמים לפיברומיאלגיה ולתסמונת העייפות הכרונית עשויים להיות תזונה קלוקלת, טראומה נפשית או פיזית, אורח חיים לחוץ, עודף רעלנים בגוף ובעצם, כל דבר אשר מתיש, שוחק ופוגע באיזון מערכות הגוף, למשל מערכת העיכול, מערכת החיסון וההגנה, ועוד. לכן, המטרה בטיפול שלי היא להשיב את גוף האדם אל איזון, כדי שהגוף יוכל לטפל בבעיה על כל תסמיניה. נפש רגועה וגוף חזק ומאוזן יודעים כיצד לשוב לבריאות וכל שהם זקוקים לו הוא ההזדמנות לעשות כן.
על מה מבוסס הטיפול שלי?
א. המלצות להגדלת סיבולת לב-ריאה, תרגילים ומתיחות ולשרירים הכואבים: עולה כי פעילות אירובית, מתיחת וחיזוק השרירים יחד עם שיפור סיבולת לב-ריאה מועילים ביותר ועשויים להביא להפחתה בכאב ובעייפות ולרווחה, גם אם לא בהכרח בטווח המיידי. זה לא נעים, זה כואב, זה כמעט בלתי אפשרי לביצוע כאשר כל תזוזה ולו הקטנה ביותר מעייפת או כואבת, אבל נמצא כי פעילות גופנית וחיזוק השרירים הינם קריטיים ביותר על מנת לשפר את המצב באופן משמעותי. חש להתחיל בצורה הדרגתית, כל אחד לפי יכולתו, לאט ובבטחה וכך בונים את הכושר הגופני. אם המטופל סובל מכאבים או מעייפות, יכול הוא להתחיל בפעילות אירובית קלה כגון שחייה, התעמלות במים, הליכה, רכיבה על אופניים, וכיוצא באלו. העצימות והתדירות של הפעילות עולה בהדרגה בקצב אשר מותאם אישית לכל מטופל על פי אופיו, לנכונות שלו ולאבחנה. אפשר להיעזר בפיזיותרפיה, אפשר לקבל הנחייה ולימוד של טכניקות הרפיית שרירים ואפשר להסתייע גם בדמיון מודרך. אני נהנית גם להמליץ לאנשים ללכת להידרותרפיה, יוגה, רפלקסולוגיה, אקופונקטורה, ביופידבק וגם להסתייע בקבוצות תמיכה.
ב. מעבר לתזונה בריאה, טבעית, מרפאה, מחזקת, אנטי-דלקתית אשר מסייעת לגוף לסלק רעלים. יש חשיבות עמוקה לנושא התזונה, לשעות האכילה ולהקשבה לגוף. ישנם מזונות אשר מהם מומלץ ורצוי להימנע (ולא מדובר רק בג'אנק פוד). למשל, משקאות ומזונות המכילים קפאין כמו: קפה, תה ושוקולד עשויים להחמיר מצב של עייפות (זריקת המרץ הינה ראשונית בלבד). קפאין מדלל מאגרי מינרלים וויטמינים החיוניים לגוף ומביא להיחלשות. אותו הדבר עם סוכר, אשר גם הוא גורם לעייפות ולחולשה של מערכת החיסון וגם לדילול מאגרי מינרלים וויטמינים בגוף. ישנם דברים אשר מובן ורצוי להימנע מהם כמו אלכוהול. מזונות אחרים אשר גורמים בין היתר גם לעייפות, הינם מוצרי חלב (משום שהגוף זקוק לאנרגיה רבה כדי לפרקם ולעכלם). מוצרים אלו עשויים אף להחמיר מצבי סטרס ודלקות בגוף. ישנם אנשים אשר גם ממוצרי דגנים וחיטה עליהם להימנע (החלבון אשר בחיטה נחשב לחומר אלרגני ויש אנשים אשר גופם מתקשה לעכל ולהתמודד איתו). הכיוון הרצוי הוא תזונה קלה לעיכול, טבעית, בריאה ומזינה.
ג. הומוטוקסיקולוגיה (הומיאופתיה מודרנית).
ד. חיזוק המערכת החיסונית, הזנה ותמיכה של הגוף.
ה. שיפור בעיית השינה – שינה ומנוחה טובה יותר חשובות בטיפול. הפרעות בשינה הינן גורם לסטרס לא מבוטל. הפרעה בשינה עשויה לגרום לירידה בתפקוד מערכת עצבים והגוף וגם להחמרת רמת הכאב.
ו. הורדת מפלס המתח באמצעות שינוי הרגלי חשיבה, שיחות, טכניקות להרפיית שרירים ועל ידי טיפולי גוף-נפש אשר הכוללים דמיון מודרך, מדיטציה, תרגילי נשימה בשילוב הפניית תשומת הלב פנימה אל השינויים במצב הרוח. הבנת המחלה וקבלת מידע חשובים על מנת לבטל את תחושת חוסר האונים וכדי לאפשר לאדם לקחת אחריות, לקבל שליטה מחדש, ולשפר מצב הרוח. הטיפול הוא אישי ומותאם למטופל, לרגשות, לרצונות וליכולות שלו.
ז. שימוש בצמחי מרפא, בתוספי מזון וב – CBD מהקנאביס בהתאמה אישית. אני נעזרת בצמחים גם כדי להשיג הקלה סימפטומטית. הקלה שכזו עשויה לסייע להמשך הטיפול מפני שאדם הסובל מכאבים או סובל מעייפות קיצונית ואינו מסוגל לתפקד זקוק לסיוע ראשוני אשר ייצור הקלה. קיימים צמחים אשר ניתן להשתמש בהם להפחתה בכאב, לעורר ולחזק את מערכת החיסון תוך כדי תמיכה והזנה של הגוף כדי להתמודד עם העייפות. צמחי מרפא עשויים לסייע לניקוי רעלים, לשיקום וחיזוק מערכת העיכול והכבד, להרגעה ועוד. הכל על פי התוכנית הטיפולית והכיוון עליהם הוחלט לאחר האבחון האישי.
ח. ניקוי רעלים תזונתי – דיאטה זו של ניקוי רעלים עשויה להיות יעילה ביותר, אך באותה המידה מסוכנת ביותר אם נכנסים אליה בעיתוי לא נכון, חלש ובצורה לא נכונה. לפיכך, אני מפעילה שיקול דעת לכל מטופל בנפרד. הטיפול הוא למעשה תהליך וישנם שלבים אשר משתנים עבור כל אדם. למשל, שלב ראשון עשוי להיות טיפול במערכת העיכול על מנת לשפר את ספיגת המזון ואת קבלת המינרלים, הויטמינים וחומרי הבנייה החשובים מהתזונה בכדי להתחזק ולהפיק יותר אנרגיה מתזונה בריאה ונכונה. לעתים נתחיל בתזונה קלה לעיכול על מנת שלא להכביד על המערכת. השלב הבא יכול להקביל או להוביל לאיזון מערכת העצבים במצבי לחץ בהתאם למה שתיארתי קודם. הטיפול בעצם בא לחזק את הגוף ולהחזיר את כל המערכות לאיזון על מנת לאפשר לתהליך הריפוי הטבעי שטבוע בנו לתפוס פיקוד.
האמינו בגופכם והוא יאמין בכם בחזרה.
איה
לקריאת המאמר השלם והמקיף באתר של איה הוד, אנא הקליקו על הקישור הזה.