ניימאר סובל מנקע בקרסול – מה זה אומר?
נקע בקרסול הינה פציעת טראומה ויותר מזה: זוהי אחת מפציעות הספורט הנפוצות ביותר.
רצועות הן רקמות חיבור העוברות מעצם אחת לעצם שניה ומייצבות מפרק במקום.
בעת מצב של נקע, אחת או יותר מרצועות הקרסול עוברת מתיחה (קרעים מיקרוסקופיים) ועד קרע מלא.
נתייחס לנקעים על פי כיוון התנועה שעבר מפרק הקרסול, נקע לכיוון plantar flexion – inversion או במילים אחרות הקרסול במנח המכונה "פוינט" ומסובב פנימה. במצב זה הרצועות הנמצאות במצב של מתח הן הרצועות החיצוניות (לטרליות). זהו המנגנון השכיח ביותר בפציעות נקע במפרק הקרסול.
וזה בדיוק מה שקרה לניימאר דה סילבה סנטוס ז'וניור בהתמודדות נבחרת ברזיל מול נבחרת סרביה: שחקן סרבי גלש לכיוונו של ניימאר, ניתן לראות שמעד ונחת על חלקה החיצוני של רגלו הימנית ו"סובב את הקרסול".
לפי הצהרת הרופא של נבחרת ברזיל – ניימאר עבר הערכה פיזיקלית ובדיקת MRI אשר הצביעו על נקע לטרלי (חיצוני) ונפיחות קלה על העצם.
כיצד נקע משפיע על תפקודו של שחקן ?
נתמקד בקצרה ב 3 גורמים אשר עשויים להקשות על ניימאר לשחק כדורגל:
1. כאב – לאחר פציעת טראומה ופגיעה בשלמות הרקמות, הגוף משדר למוח אותות כאב. לתהליך זה מתלווה דלקת מקומית שגם היא מהווה גורם כאב. כלומר, בכל דריכה, נחיתה, שינויי כיוון ובעיטה רמות הכאב יטפסו מעלה.
2. פגיעה ביציבות – הרצועות, כפי שהזכרנו, תפקידן לייצב מפרק. הן עברו קרע בדרגה כלשהי והתארכות מסוימת. כעת הן לא מתפקדות כפי שמפרק הקרסול צריך אותן. נוסף על כך, הרצועות מכילות חיישנים רבים המעבירים מידע למוח בנוגע למנח ועמדת המפרק – תפקוד זה נפגע גם כן.
3. ירידה בתפקוד השרירים וטווח התנועה כתוצאה מכאב ונפיחות המופיעים בסמוך לפציעה.
מהו הסיכון בחזרה מוקדמת למגרש ?
ראשית, רקמה שטרם עברה החלמה באופן טבעי נמצאת בסיכון גבוה להיפגע שוב ואולי בדרגה חמורה יותר, מה שיכול להוביל במפרק הקרסול למצב הנקרא – חוסר יציבות כרונית (Chronic Ankle Instability).
מצב זה עבור שחקנים מקצוענים הוא גרוע, משום שעלול לגרום להם לירידה ביכולות האישיות – ביצוע הטעיות גוף, שינויי כיוון, יכולת ניתור ועוד. ובנוסף, להפסד עתידי של תקופות אימון ותחרויות בשל נקעים חוזרים ונשנים.
היבט נוסף הוא שחזרה מוקדמת מפציעה מעלה את הסיכון של השחקן לעבור פציעות אחרות.
הזווית האופטימית (:
ניימאר עבר את הפציעה והמשיך לשחק עבור נבחרתו מעל 10 דקות, ויצא בהליכה מהמגרש. על פי התמונות הנפיחות נראית בינונית בלבד. לניימאר צוות רפואי/שיקומי צמוד הדואג לו, וחשוב לא פחות רצון ומניע חזק לחזור למשחקי הנוקאאוט. מנבחרת ברזיל כבר מסרו כי יחמיץ את המשחק הקרוב נגד שוויץ. במידה ונבחרת ברזיל תעלה לשלב שמינית הגמר לניימאר יהיו יותר 10 ימים להתכונן ולהופיע במשחק.
יותם, מכון Physio Pro